近日，我院血管外科成功完成首例罕见高难度腹主动脉骑跨栓取栓术，并在心血管内科、重症医学科、麻醉科等多学科团队通力协作下，助患者闯过多道难关。该手术为我院独立开展的首例主动脉疾病手术，实现了我院血管外科主动脉疾病治疗领域的新突破。

该病例为一名老年患者，既往合并高血压、房颤、贫血等基础疾病，因胸闷气短收治心血管内科，查体发现双下肢肿胀伴右踝发绀，经血管外科李志国医师会诊后，急行CTA检查，确诊为罕见的腹主动脉骑跨栓合并双下肢动脉栓塞。

腹主动脉骑跨栓，是指来自心房或主动脉的血栓脱落正好卡在腹主动脉与髂总动脉的分叉处，横跨双侧髂总动脉导致整个下半身处于缺血缺氧状态，随时可能引发器官缺血坏死，甚至猝死。这种血栓如同“定时炸弹”，是血管外科最凶险疾病之一，死亡率超过50%，截肢率则更高，且患者合并重度心衰，手术风险极高。对此，李志国医师本着对生命高度负责的态度和勇于承担风险的精神，指导将患者转入重症医学科，并联合心血管内科、重症医学科、麻醉科成立紧急救治小组完善术前准备。当日16:17实施局麻加强化下行腹主动脉取栓术+双侧髂动脉取栓术+髂动脉覆膜支架置入术。术中，李志国医师使用精典的Kissing对吻技术，经过5个多小时的全力奋战，为患者成功清除多块血栓，血栓最长达40厘米。

术后，救治小组又迅速启动医护共同参与的多学科协作（MDT），从抗凝治疗到营养支持，从心理疏导到并发症预防，为患者制定全方位、个性化康复治疗方案。在多方的共同努力下，术后第一天患者左足背恢复动脉搏动，右下肢腘动脉以上血运明显恢复；术后第二天可触及腘动脉搏动，右小腿近端2/3温度逐渐接近正常；术后第四天右踝温度接近正常，能触及足背动脉微弱搏动，面对患者每天的进步医护和家属都很欣喜。术后第五天，患者由重症医学科转回普通病房，并在心血管内科团队的系统接续治疗下顺利出院。

这场与死神赛跑的生命保卫战，不仅见证了我院医疗团队勇闯“禁区”的勇气，更展现了多学科协作的巨大能量。今后，我院将继续以专业技术为桨，以团结协作为舟，在复杂血管疾病救治领域破浪前行，为创造更多生命奇迹积蓄力量。