

近日,我院急诊病房、急诊科、放射介入科、CT室、麻醉科等多科室联动,上演了一场与死神赛跑的生命营救。面对一名病情急剧恶化的急性脑血管闭塞危重患者,医护团队凭借精湛医术、默契配合与责任担当,成功为患者开通闭塞血管,从死亡线上拉回了这位34岁男性患者的生命,守护了一个家庭的完整。
据悉,该患者今年34岁,体重达230斤,因突发言语不利、左侧肢体活动障碍2小时,被紧急送往我院急诊科就诊。入院后第一时间给予静脉溶栓治疗,病情好转,左侧肢体肌力四级。入院第二天病情突然加重,迅速陷入意识模糊状态,呼吸急促,左侧肢体完全丧失活动能力,情况危急,随时可能危及生命。急诊病房主任史富华第一时间全程指挥抢救,为患者完善头颈部CTA检查,并亲自护送患者到达CT室。但此时患者躁动明显,无法配合检查,给诊疗工作带来了极大挑战。CT室副主任丁力军与急诊医护人员耐心安抚、科学处置,放射介入科主任张文超也提前赶到CT室从旁协助,最终克服困难顺利完成检查。然而就在检查过程中,患者病情再度恶化,出现呼吸困难、全身大汗,意识转为浅昏迷,四肢完全无法活动,生命岌岌可危。
“立即气管插管!”急诊医护人员反应迅速,果断采取急救措施。由于患者体重较大,颈部脂肪堆积明显,插管角度特殊、难度极高。但我院急诊科医护人员凭借过硬的急救技术,沉着应对、精准操作,成功为患者实施气管插管,及时给予辅助呼吸,为后续救治争取了宝贵时间。
头颈部CTA检查结果显示,患者双侧椎动脉、基底动脉闭塞,多发脑动脉狭窄。基底动脉作为脑干的“生命中枢供血血管”,闭塞后死亡率和致残率极高。史富华主任迅速组织放射介入科、麻醉科等相关科室会诊,并决定为患者立即行脑血管造影及经皮颅内动脉介入取栓溶栓球囊扩张支架植入术治疗。待患者家属同意后,我院迅速启动急诊手术绿色通道,各科室紧密衔接、高效配合,患者很快被送入介入手术室。
手术由放射介入科主任张文超亲自主刀,麻醉科团队全程保驾护航。术中,患者病情再度出现险情,先后两次呼吸停止,张文超主任沉着冷静、精准操作,带领手术团队顶住压力、全力施救。手术过程中,团队经微导管精准置入取栓支架,于基底动脉内成功释放后,小心翼翼撤出取栓支架,同时配合负压抽吸取栓导管开展介入取栓治疗。经过不懈努力,成功从患者血管内取出多个长条状暗红色栓子,闭塞的血管顺利开通,血流恢复通畅,手术取得圆满成功。考虑到患者血管狭窄情况严重,且病变位置特殊,为进一步保障患者后续治疗效果,在病情稳定后,患者顺利转院至北京天坛医院,接受后续针对性治疗。
此次成功救治,是我院多学科协作救治危重患者的一次实战检验,每一个环节的无缝衔接、每一次险情的沉着应对,都凝聚着医护团队的心血与坚守,充分彰显了各科室医护人员精湛的专业医术、高效的应急处置能力与沉甸甸的责任担当,也用实际行动诠释了医者仁心的深刻内涵。