七旬老人吞咽困难命悬一线？看我院如何用“钥匙孔”技术重启生命通道

近日，我院胸外科在中国医学科学院肿瘤医院王镇教授的指导下，成功开展首例胸腹联合全腔镜食管癌根治术，这不仅是我院胸外科微创技术攀上新高峰的里程碑，更是“京遵医疗协作”的生动实践，让群众在家门口即可享受国家级专家团队的精准诊疗。

命悬一线，手术难局

患者为73岁高龄男性，因进食梗阻就诊，确诊胸上段食管癌。更棘手的是，肿瘤位置特殊，加之患者高龄、体质虚弱且合并基础病，若采用传统开胸手术，巨大的创伤极有可能导致心肺功能衰竭，手术风险极高。

精准破局，赢得先机

面对难题，我院胸外科石桂葆、李文治主任团队没有轻言放弃。他们为患者量身定制了“新辅助化疗+免疫治疗”的个性化治疗方案。治疗期内，团队密切监测各项指标，精心处理药物副反应。复查结果显示，肿瘤明显缩小，分期成功降期，周围粘连减轻，原本“不可切除”或“高风险”的病灶迎来了手术的最佳窗口期。

术前，团队依托医院远程医疗平台，与中国医学科学院王镇教授开展线上联合会诊，全面评估手术指征、风险与路径，确定采用全腔镜微创术式。

双镜联手，毫厘决胜

术中，在中国医学科学院肿瘤专家的现场指导及多学科团队的紧密配合下，李文治副主任手持腔镜器械，在高清放大视野下，凭借娴熟腔镜技术，经胸部、腹部微小切口完成食管游离、淋巴结清扫、全食管切除及复杂的消化道重建。整个过程行云流水，术中出血量不足20毫升，手术切口总长仅1.5厘米。历经4小时的奋战，肿瘤被完整切除，消化道重建一次成功，老人的生命通道被重新打通。

相较于传统开胸开腹手术，胸腹联合全腔镜技术以“钥匙孔”切口替代大切口，显著减轻创伤、降低并发症、加速术后康复，是食管癌外科治疗微创化、精准化、规范化的又一次跃升。

康复奇迹，患者之福

术后第一天，患者即可在医护人员的协助下坐起活动，疼痛感远低于传统手术。目前，患者已顺利拔除引流管，开始尝试饮水，精神状态良好。“没想到这么大年纪，受了这么小的罪就把大病治了！”家属紧锁的眉头终于舒展。

一例手术的成功，是技术的突破，更是初心的坚守。我们深知，每一次技术的精进，都是为了给患者多争取一份生的希望；每一次与国家级专家的联动，都是为了让百姓看病不再难、不再远。

我院胸外科将继续深耕微创技术“深水区”，常态化深化与北京顶级专家团队的合作，敢于挑战高难度手术，不断引进新技术、新项目。我们将以更精湛的医术、更优质的服务，为患者筑起一道坚实的生命防线，